みんなでいっせい乾杯!参加報告フォーム みんなでいっせい乾杯!参加報告フォーム 11月1日は本格焼酎の日。 2019年11月1日に本格焼酎で乾杯された方は、 ぜひ下記の「参加報告フォーム」から写真をお送りください。 応募期間:2019年11月1日 0:00〜24:00 ※ご登録頂く前に、当サイトのポリシーをご確認ください。 応募内容 お名前 必須 メールアドレス必須 ご住所 必須 ※マンションやアパート名・室まで忘れずにお書きください。 お電話番号 必須 乾杯した焼酎の銘柄必須 乾杯された人数必須 人 乾杯した写真を添付してください。必須 ※写真の容量は最大2MBです。それ以上の写真でのご応募は、Facebook、Twitter、Instagramでのご参加をお試しください。 店舗の方が応募される場合 店舗の方が応募される場合は、下記もご入力ください。 店舗名 店舗のご住所 ※上でご入力いただいた住所と異なる場合のみ 店舗のお電話番号 ※上でご入力いただいたお電話番号と異なる場合のみ 本事業の実施以外の目的で、個人情報を利用・提供することはありません。 お送りいただいた写真は、焼酎ストリートの印刷物やウェブサイト、SNSなどでのPRで使用させて頂く場合があります。予めご了承ください。